潔凈技術(shù)不管在醫(yī)療還是制藥、食品領(lǐng)域都起到了很好的應(yīng)用，特別是建設(shè)的潔凈手術(shù)室，很好的解決了手術(shù)室空氣消毒難的問(wèn)題,極大地降低（reduce)了無(wú)菌手術(shù)感染率，那么，在潔凈手術(shù)室建設(shè)完成后，應(yīng)該如何對(duì)其性能檢測(cè)呢？
　　一、方法
　　1。1、檢測(cè)對(duì)象
　　選擇某醫(yī)院新建的29個(gè)潔凈手術(shù)室和21間潔凈輔助用房(其中100級(jí)5個(gè),1000級(jí)3個(gè),10000級(jí)37個(gè),100000級(jí)5個(gè)),分別對(duì)空氣細(xì)菌含量、潔凈度級(jí)別、百級(jí)工作區(qū)截面風(fēng)速、換氣次數(shù)、新風(fēng)量、靜壓差、溫度、相對(duì)濕度、噪聲及光照強(qiáng)度等10項(xiàng)指標(biāo)（target aim)進(jìn)行了綜合性能的檢測(cè)。
　　1。2、檢測(cè)方法
　　1。2。1空氣細(xì)菌（fungus)含量測(cè)定用直徑為9cm的普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板,放在室內(nèi)離地面0。8m高度的各采樣點(diǎn)處,暴露30min采樣。將采樣平板置37℃溫箱中培養(yǎng)24h,分別計(jì)數(shù)細(xì)菌總數(shù)。
　　1。2。2塵埃粒子數(shù)測(cè)定于送風(fēng)區(qū)及周邊區(qū)各采樣點(diǎn)處距地面0。8m的平面上進(jìn)行采樣。采用Y09-6型激光（LASER)塵埃粒子計(jì)數(shù)器,采樣流量(單位:立方米每秒)為百級(jí)區(qū)為5。66L/min,其它級(jí)別區(qū)為2。83L/min。測(cè)定值經(jīng)換算后計(jì)算95%置信上限,測(cè)定顆粒大小范圍為 ge;0。5 mu;m和 ge;5 mu;m。
　　1。2。3微小氣候測(cè)定溫度（temperature)和相對(duì)濕度采用數(shù)字溫濕度計(jì),測(cè)定距地面0。8m高的中心點(diǎn)的溫度和相對(duì)濕度,每間測(cè)3次,取平均值（The average value)。工作區(qū)截面風(fēng)速采用6004型微風(fēng)速計(jì)儀測(cè)定,對(duì)于Ⅰ級(jí)潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房中達(dá)到100級(jí)潔凈度的手術(shù)區(qū)和送風(fēng)區(qū)的截面風(fēng)速,測(cè)點(diǎn)范圍為送風(fēng)口正投影區(qū)邊界0。12m內(nèi)的面積,均勻（jūn yún)布點(diǎn),測(cè)點(diǎn)間距為0。3m,測(cè)點(diǎn)高度距地面0。8m的水平截面。測(cè)得數(shù)據(jù)求平均值。
　　1。2。4換氣次數(shù)和新風(fēng)量(定義:單位時(shí)間內(nèi)空氣的流通量)測(cè)定換氣次數(shù):對(duì)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房通過(guò)檢測(cè)送風(fēng)面平均風(fēng)速換算出房間的換氣次數(shù)。當(dāng)測(cè)風(fēng)速時(shí),測(cè)點(diǎn)范圍為送風(fēng)面邊界內(nèi)0。05m以內(nèi)的面積,均勻布點(diǎn),測(cè)點(diǎn)間距為0。3m,測(cè)點(diǎn)高度在送風(fēng)面下方0。1m以內(nèi)。新風(fēng)量:通過(guò)測(cè)定新風(fēng)口或新風(fēng)管中的風(fēng)速,換算成新風(fēng)量。
　　1。2。5靜壓差、噪聲和光照強(qiáng)度測(cè)定靜壓差:在潔凈區(qū)所有門(mén)都關(guān)閉的情況下,從潔凈度級(jí)別最高的房間依次向低級(jí)別的房間,采用分辨率為1Pa的微壓差計(jì),分別測(cè)出相鄰兩間潔凈室對(duì)潔凈走廊的壓差再相減,即相鄰兩間潔凈室的靜壓差。噪聲:采用數(shù)字聲級(jí)計(jì)測(cè)定噪聲,不足15m2的房間在室中心1。1m高處測(cè)一點(diǎn),超過(guò)15m2的在室中心和4角共測(cè)5點(diǎn)。測(cè)得數(shù)據(jù)取平均值。照度:采用數(shù)字照度計(jì)在日光燈開(kāi)燈15min后,無(wú)自然采光條件下測(cè)定照度。各測(cè)點(diǎn)距地面0。8m,離墻面0。5m,按間距不超過(guò)2m均勻布點(diǎn),結(jié)果取最低照度。
　　1。3、判定標(biāo)準(zhǔn)
　　依據(jù)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2002,判定各測(cè)定指標(biāo)(表1)。
　　二、結(jié)果
　　2。1綜合性能檢測(cè)結(jié)果
　　檢測(cè)結(jié)果表明,該醫(yī)院的29間潔凈手術(shù)室和21間潔凈輔助用房的主要控制參數(shù)(parameter)特殊結(jié)構(gòu):莢膜、鞭毛、菌毛含量和塵埃粒子數(shù)全部合格;除靜壓差和溫度以外,其它微小氣候參數(shù)合格率較低,其中相對(duì)濕度合格率最低,僅為20。凈化設(shè)備控制產(chǎn)品 (如硅芯片等) 所接觸之大氣的潔凈度及溫濕度，使產(chǎn)品能在一個(gè)良好之環(huán)境空間中生產(chǎn)、制造。此空間的設(shè)計(jì)施工過(guò)程即可稱為凈化工程。0%(表2)。
　　三、討論
　　潔凈室內(nèi)存在一定數(shù)量的塵埃粒子和依附其上的微生物活性微粒并隨著空氣流動(dòng)而不斷擴(kuò)散,所以決定潔凈手術(shù)室質(zhì)量的關(guān)鍵控制參數(shù)是室內(nèi)空氣的特殊結(jié)構(gòu):莢膜、鞭毛、菌毛濃度和塵埃粒子數(shù)。FFU優(yōu)點(diǎn)：構(gòu)造簡(jiǎn)單、系統(tǒng)建造成本低，潔凈室的擴(kuò)充比較容易，在某些特殊用途場(chǎng)所，可并用無(wú)塵工作臺(tái)，提高潔凈室等級(jí)。傳遞窗大部分凈化廠房尤其電子工業(yè)用的潔凈廠房都有嚴(yán)格的恒溫、恒濕的要求，不僅對(duì)廠房?jī)?nèi)的溫、濕度有嚴(yán)格的要求，而且對(duì)溫度和相對(duì)濕度的波動(dòng)范圍也有嚴(yán)格的要求。本次檢測(cè)的50間潔凈室中,這兩項(xiàng)指標(biāo)主要參數(shù)合格率均為100%,這比葛朝珍等報(bào)道〔2〕的結(jié)果要好,微小氣候指標(biāo)監(jiān)測(cè)（Food Monitor)結(jié)果不理想。潔凈室的微小氣候?qū)諝庵形⑸锪Ｗ佑忻黠@影響,相對(duì)濕度為50%時(shí),細(xì)菌只能存活10min;相對(duì)濕度高時(shí),則容易適合細(xì)菌生存與繁殖,這對(duì)以控制空氣中細(xì)菌為主的潔凈室來(lái)說(shuō)至關(guān)重要〔2〕。在所檢29間潔凈手術(shù)室中,相對(duì)濕度均不合格;在全部所檢50間潔凈手術(shù)室和輔助用房中,其合格率僅20。0%。調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),潔凈室的功能布局和流程設(shè)計(jì)上存在缺陷,有的潔凈室層高太低,導(dǎo)致空氣不流通,循環(huán)慢,容易引起細(xì)菌滋生繁殖〔1〕。
　參考文獻(xiàn)
〔1〕許鐘麟。潔凈手術(shù)部建設(shè)實(shí)施指南[M]。北京:科學(xué)出版社,200
　　4:17～18?！?〕葛朝珍,蔣揮權(quán),倪小平,等。杭州市部分醫(yī)院潔凈手術(shù)室綜合性能的監(jiān)測(cè)[J]。中國(guó)消毒學(xué)雜志,2004;21
　　(1):42～43。