施工單位

分部工程名稱

監(jiān)理單位

項目經(jīng)理

施工執(zhí)行標準名稱及編號

系統(tǒng)名稱

無塵室級別

檢測日期

檢測內(nèi)容

檢測經(jīng)過及采用儀器

檢 測  結(jié) 果

無塵室風(fēng)量或風(fēng)速的檢測

靜壓差的檢測

空氣過濾器

泄露檢測

室內(nèi)空氣潔

凈度檢測

室內(nèi)浮游菌和沉降菌檢測

室內(nèi)空氣溫度和相對濕度檢測

無塵室截面平均速度檢測

室內(nèi)噪聲檢測

檢測結(jié)果

監(jiān)理（建設(shè)）單位：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

（建設(shè)單位（項目）負責(zé)人）：

年　月　日

施工單位：

安裝項目技術(shù)負責(zé)人：

施工員：

質(zhì)檢員：

年　月　日